Francia da un importante paso adelante en la EM/SFC: la Assurance Maladie abandona el enfoque psicológico de la enfermedad
Desde la IAEM celebramos un cambio que consideramos especialmente significativo para las personas afectadas por Encefalomielitis Miálgica/Síndrome de Fatiga Crónica (EM/SFC): la Assurance Maladie francesa ha actualizado su información sanitaria oficial y establece expresamente que la EM/SFC es una enfermedad crónica y no debe considerarse un trastorno psicológico.
Durante demasiado tiempo, los pacientes con EM/SFC han tenido que enfrentarse no solo a una enfermedad profundamente incapacitante, sino también a modelos que interpretaban sus síntomas desde una perspectiva predominantemente psicológica o conductual.
Que un organismo sanitario público de la relevancia de la Assurance Maladie francesa abandone explícitamente este planteamiento supone un importante paso adelante.
La nueva información oficial describe la EM/SFC como una enfermedad crónica caracterizada por agotamiento intenso y persistente, sueño no reparador, alteraciones cognitivas y un síntoma especialmente característico: el malestar post-esfuerzo, por el que esfuerzos incluso menores pueden provocar un empeoramiento de los síntomas.
Pero el cambio va más allá. La Assurance Maladie señala expresamente que es erróneo considerar que la enfermedad sea consecuencia de los pensamientos o comportamientos del paciente y que la EM/SFC no debe ser considerada un trastorno psicológico.
También desaconseja los programas estandarizados de ejercicio y aquellos que imponen incrementos progresivos de actividad, así como los abordajes basados en la idea de que la enfermedad se perpetúa por la inactividad o la evitación del esfuerzo. Cualquier actividad física o rehabilitación debe adaptarse individualmente y evitar desencadenar malestar post-esfuerzo.
Desde la Asociación Internacional de Medicina Ambiental consideramos este cambio especialmente relevante.
La medicina avanza cuando es capaz de revisar sus propios paradigmas a la luz de la evidencia científica. Enfermedades complejas y multisistémicas como la EM/SFC necesitan investigación, formación sanitaria y abordajes clínicos capaces de comprender su complejidad, evitando explicaciones reduccionistas que durante años han contribuido a la incomprensión de quienes las padecen.
Todavía queda mucho camino por recorrer, también en España. Pero cuando organismos sanitarios de referencia modifican sus criterios, el cambio trasciende las fronteras de un país: contribuye a transformar la percepción de la enfermedad entre profesionales sanitarios, instituciones y sociedad.
Desde IAEM celebramos este avance y esperamos que contribuya a acelerar ese cambio también en nuestro entorno sanitario.
No es solo un cambio de palabras. Es un cambio en la manera de entender la enfermedad y, por tanto, en la manera de atender a quienes la padecen.
Fuente: Assurance Maladie – Francia, agosto de 2026.